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盆腔炎是當前女性常見婦科疾病之一,導致盆腔炎的原因是多方面的,但是多數(shù)可以通過自己的日常生活習慣的調整和生理衛(wèi)生習慣的改善而得以避免,如許多盆腔炎都是由于產后或流產后的護理不當而導致的感染、經(jīng)期不良的衛(wèi)生習慣如經(jīng)期性交等導致的細菌侵入而引發(fā)的炎癥,或者是由于鄰近器官炎癥沒有得到及時醫(yī)治而發(fā)生蔓延所致。 盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不有效遷延而來,因其發(fā)病時間長,病情較頑固,外陰部的細菌可以逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現(xiàn)實生活中,并不是所有的婦女都會患上盆腔炎,發(fā)病只是少數(shù)。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能,在正常情況下,能抵御細菌的入侵,只有當機體的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時,才會導致盆腔炎的發(fā)生。 引起盆腔炎的原因有: 1、產后或流產后感染 分娩后產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內,或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產后感染。 2、宮腔內手術操作后感染 如放置或取出宮內節(jié)育環(huán)、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等,由于術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應癥選擇不當,生殖道原有慢性炎癥,經(jīng)手術干擾而引起急性發(fā)作并擴散;也有的患者手術后不注意個人衛(wèi)生,或術后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。 3、經(jīng)期衛(wèi)生不良 若不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊,經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。 4、鄰近器官的炎癥直接蔓延 *常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結締組織炎。 5、慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。 盆腔炎的臨床表現(xiàn) 急性盆腔炎的癥狀特點是:其病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹窿有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點是:其病慢,病程長。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動受限,或粘連固定。 |
