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正確認識“藥物流產(chǎn)”

2023-04-23 22:42:47 邢臺第二醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(67)

生活中不少孕婦為了個人方便,嘗試著使用藥物流產(chǎn)。由于缺少了解這方面知識,往往達不到其效果,且有的流產(chǎn)進行到一半時“功虧一簣”,再去醫(yī)院刮宮。藥物流產(chǎn)究竟適用于哪些人,專家們認為應(yīng)了解這些知識。 什么是藥物流產(chǎn) 藥物流產(chǎn)就是不用人工負壓吸引手術(shù),而是通過內(nèi)服或外用藥物,使妊娠自行結(jié)束的方法。 常說的藥物流產(chǎn)是指孕早期(懷孕七周內(nèi))采用以米非司酮為主的流產(chǎn)方法。米非司酮為抗

生活中不少孕婦為了個人方便,嘗試著使用藥物流產(chǎn)。由于缺少了解這方面知識,往往達不到其效果,且有的流產(chǎn)進行到一半時“功虧一簣”,再去醫(yī)院刮宮。藥物流產(chǎn)究竟適用于哪些人,專家們認為應(yīng)了解這些知識。 

什么是藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)就是不用人工負壓吸引手術(shù),而是通過內(nèi)服或外用藥物,使妊娠自行結(jié)束的方法。

常說的藥物流產(chǎn)是指孕早期(懷孕七周內(nèi))采用以米非司酮為主的流產(chǎn)方法。米非司酮為抗孕激素類藥物,其主要功能是作用于子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致胚胎組織壞死,并激發(fā)前列腺素產(chǎn)生,引起子宮、腸管等平滑肌的強烈收縮,使得新生的胚胎像剛出生的幼苗一樣被連根拔掉,并迅速由子宮腔經(jīng)陰道排出。

藥物流產(chǎn)適應(yīng)于確診為早孕49天以內(nèi),年齡在40歲以下,對人工流產(chǎn)手術(shù)恐懼的孕婦;或經(jīng)醫(yī)生檢查不宜進行人工流產(chǎn)手術(shù)的高危妊娠,如產(chǎn)后、近期做過人工流產(chǎn)、一年內(nèi)流產(chǎn)兩次、子宮畸形、生殖道畸形的孕婦。若有糖尿病、甲狀腺疾病、高血壓、血液病、心臟病、哮喘、青光眼、過敏體質(zhì)、帶環(huán)妊娠、每天吸煙10支以上或嗜酒的孕婦不適宜藥物流產(chǎn)。

怎樣進行藥物流產(chǎn)

1.到醫(yī)院婦產(chǎn)科進行全身體檢和婦科檢查、妊娠試驗,對陰道清潔度、滴蟲和霉菌、血常規(guī)和血型進行實驗室化驗檢查,醫(yī)生認為必要時應(yīng)做B超檢查。

2.記住醫(yī)生交代的用藥方法,藥物的功效和可能出現(xiàn)的副作用。

3.用藥方法

1)空腹或飯后2小時口服米非司酮25毫克,每日2次,連服3日。每次服藥后2小時內(nèi)不吃食物。第4日由醫(yī)生于陰道后穹隆處放置卡孕栓1枚(1毫克),臥床休息2小時;或口服米索前列醇0.6毫克,住院或門診觀察6小時。

2)空腹或飯后2小時一次口服米非司酮200毫克,服藥后禁食2小時,第3日或第4日早晨由醫(yī)生于陰道后穹隆處放置卡孕栓(PG05)1枚(1毫克),臥床休息2小時,或服米索前列醇0.6毫克,住院或門診觀察6小時。

4.按上述辦法服藥后,應(yīng)密切注意孕婦血壓、脈搏,有無腹痛、腹瀉和出血等副作用;專人監(jiān)護檢查胎囊排出時間,是否完整,出血多少;若觀察6小時后胎囊仍未排出者,出血不多,孕婦愿意回家的,可以在家屬陪護下回家。如在家中排出胎囊后,應(yīng)拿到醫(yī)院由醫(yī)生檢查是否完整。

5.若觀察6小時出血過多,并有腹痛、血壓下降等情況,應(yīng)繼續(xù)住院觀察,以便采取必要的措施。

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